本报讯 4月23日下午,家住大祥区西湖路附近的陈先生说:“没想到邵阳学院附属第一医院24小时内,就帮我解决了困扰自己十余年的面部疼痛,现在感觉如释重负。”

陈先生今年66岁,从2010年开始,就时常感觉右侧的额头和面部疼痛剧烈。严重时还会出现恶心呕吐的症状,洗脸刷牙、吃东西都会感觉到疼痛。

到医院做了检查,诊断为右侧三叉神经痛。医生开了卡马西平片给其服用,症状有所好转。从去年开始,药物作用开始变得不明显,疼痛的症状加重。医生让其开刀治疗,陈先生想着自己年纪大了,手术有风险,很犹豫。

3月22日,在家人陪同下,陈先生前往邵阳学院附属第一医院神经外科就诊。张国彬医生了解病情后,建议他采用行经皮穿刺三叉神经微球囊压迫术治疗,因为这种治疗方式创伤小、恢复快、痛苦少。

3月26日,陈先生在医院进行了右侧三叉神经半月节微球囊压迫术,手术时间为半个小时。术后,疼痛症状缓解,当天就办理了出院手续。

出院时,陈先生握着医生的手连连道谢:现在自己的面部终于不痛了,颜面部稍有木的感觉外,没有其他的后遗症,太让人高兴了。

张国彬介绍,三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,号称为“天下第一痛”。多数三叉神经痛病人于40岁左右发病,多发生于中老年人群,女性较多,其发病右侧多于左侧,吃饭、刷牙、打哈欠都会引发剧痛。主要症状为刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,严重的会引发患者抑郁、轻生的念头。

三叉神经痛早期一般采用药物治疗,首选卡马西平,70%的患者服用后能有效止痛,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。目前对于反复发作且药物治疗无效的三叉神经痛,最有效的方式是手术。手术方式有:开颅微血管减压术、经皮穿刺微球囊压迫术、射频损毁术等。

开颅微血管减压术是治疗三叉神经痛最有效的手术方式,但是开颅手术风险相对较大,高龄患者难以耐受,且部分患者对开颅手术有恐惧心理;射频损毁术需要患者在清醒状态下完成操作,疼痛难忍,增加了患者的痛苦紧张及恐惧情绪,并且复发率高,不适合三叉神经第一支患者,因此经皮穿刺微球囊压迫术逐渐成为部分患者的首选。

张国彬说,目前该院在科主任田松主任医师的指导下,开展了三叉神经微血管减压术及微球囊压迫术,已经成功实施了20多例。这个手术最大的优势就是手术时间短,患者轻松,费用低,治疗效果基本等同于开颅微血管减压术。只要患者能耐受全身麻醉就可进行手术治疗。