前几天，市民赵先生来金华文荣医院耳鼻喉科就诊，一坐下就向医生诉说他的痛苦：“大夫，我总觉得耳朵很痒，掏耳朵时总感觉里面有东西，很不舒服，有时候感觉有东西堵住了一样，有时候感觉都影响到了听力……”
金华文荣医院耳鼻喉科科主任、主任医师李跃进为他安排了耳镜检查，发现赵先生左侧外耳道口有一褐色桑葚样肿物，深部可见灰白色真菌菌苔。
李跃进仔细询问后得知，原来赵先生有使用挖耳勺掏耳朵的习惯，他经常用挖耳勺清理耳道，总觉得这样才干净舒服。根据病史、临床表现和检查结果，李跃进初步考虑为“外耳道乳头状瘤，伴真菌感染”，建议赵先生进行手术治疗。
外耳道鳞状上皮乳头状瘤
与不洁掏耳有关
赵先生住院后很快接受了手术，术后病理也符合之前推断，为“外耳道鳞状上皮乳头状瘤”。外耳道鳞状上皮乳头状瘤，听到这个结果，赵先生一脸茫然，情绪有点紧张，问医生这究竟是什么病。
李跃进说，近些年大家谈癌色变，看到“外耳道鳞状上皮乳头状瘤”这个名字可能就会联想到肿瘤，不免有些惊慌。外耳道乳头状瘤确实是一种肿瘤，不过这是一种良性肿瘤，和乳头状瘤病毒（HPV）感染有较大的关系。病因是当外耳道皮肤受到炎症刺激或者频繁掏耳等慢性刺激时，外耳道的皮肤抵抗力降低，病毒感染而得此病。肿瘤较小时可无任何不适，当瘤体长大堵满外耳道时会出现耳痒、耳闷、堵塞感或者听力下降等情况，赵先生就是典型的因频繁掏耳导致的外耳道乳头状瘤感染。
李跃进说，很多患者常因为掏耳出血、挖出肉样物来医院就诊，经过手术切除，病理证实为此疾病。虽然外耳道乳头状瘤是一种良性肿瘤，手术可以切除，但是容易复发，也有恶变可能。所以还是要提醒读者，若出现耳痛、易出血等情况应提高警惕，尽早就医。
耳朵，到底能不能掏？
耳朵能不能掏，可不可以掏？很多人都有这样的疑问。李跃进说，其实，外耳道的皮肤是天然屏障，软骨部的皮肤中存在一种腺体，叫做耵聍腺，其可以分泌一种淡黄色较黏稠的物质——耵聍，俗称“耳屎”，遇到空气干燥后，便会“华丽转身”为一层薄薄的片状物。很多人认为“耳屎”是脏东西，一定要把耳朵掏得干干净净，殊不知“耳屎”有一些特殊作用。
1.耳屎可以清洁外耳道，它可黏附进入外耳道的异物（如灰尘、小虫子等），以及局部皮肤代谢产生的坏死细胞。
2.耳屎能杀菌，它可以维持外耳道的酸性环境，有轻度的抑菌、杀菌作用。
3.耳屎能保护鼓膜，它可以黏附异物，阻止异物入侵，防止鼓膜受到外物损伤。
4.耳屎可以保护听力，当我们处于噪音环境时，耳屎可以消弱部分声波，降低鼓膜受到的声波冲击，从而降低噪音对听力的损害。
很多人喜欢用长长的小指甲掏一掏耳朵，甚至钥匙串上就配有一根银色“挖耳勺”，茶余饭后，自己挖一挖耳朵，然后再给亲密爱人或者孩子挖一挖。还有很多人到足疗店按摩之后，在闭目养神的同时享受一下掏耳朵。然而很多人并不知，在享受惬意的同时也伤害了外耳道娇嫩的皮肤，病毒、细菌、真菌容易透过受伤的皮肤，引起耳部疼痛、肿胀。所以，李跃进提醒大家，为了耳朵健康，尽量少掏耳朵，更不要在街头理发店、足浴按摩店等场所掏耳。不洁掏耳的习惯易导致患上令人烦恼的耳疾，狭窄、流水、奇痒难忍，甚至会引起鼓膜穿孔、听力下降等等。
日常护耳小知识
李跃进说，平时，以下这些护耳常知需记牢——洗头、洗澡时防止水流入耳内；戒除勤掏耳朵的习惯；游泳前需作体格检查；长期在噪声强的环境中工作者，应佩戴防护耳罩；尽量不用或少用随身听，特别是避免音量过大；远离或避免燃放大型烟花爆竹，预防噪声性耳聋；对突然发生的一侧耳鸣、耳聋，不可掉以轻心，应立刻请耳科专家就诊，以免延误最佳治疗时机；耳道内有耵聍(耳垢)栓塞，应到医院由专科医生取出；远离烟酒和耳毒性药物；定期检测听力。
通讯员 张霄霞 本报记者 盛继红
