■ 本报记者 贾 磊 文·图
电视剧《幸福来敲门》让观众津津乐道，虽然该剧讲述的是单身男女的爱情故事，但对于越来越多出不了门的老年人来说，他们渴求的难道不是敲响门的幸福吗？
住滇全国政协委员段丽元，曾经在省民政厅工作过，结合长期工作实践，他在今年全国两会上提交了一件《关于进一步支持发展养老服务产业的提案》。提案建议大力发展居家养老服务，破解日益显现的老龄化社会面临的困难和瓶颈。
最温情的养老模式
“我一直想将年迈的父母接到身边享几年清福，但他们来了后却说不习惯，不到一个月又回老家去了。”说起这个，在昆工作的公务员张先生满脸纠结。
“我打个牌都找不到牌友，晚饭后想去跳跳广场舞，却一个熟人都没有。”张先生说母亲每次电话里拒绝来昆明的时候都是这句话，这让张先生很是无奈。没有办法，张先生只有多回家看望父母，陪陪他们。可繁忙的他，再怎么奔波也不如将他们接到自己身边方便。
“在老家，父母看病就一个小诊所，大病肯定应付不了，我最担心的就是他们生病了咋办，有一天生活不能自理了咋办？”张先生告诉记者，由于受传统观念的影响，老家当地还没有形成让人上门伺候老人生活的习惯，因此对许多老人来说，生活能自理的还好一些，那些生病的、生活不能自理且子女又不在身边的就可怜了，常常是饥一顿饱一顿。
段丽元告诉记者，除了故土难离、情怀难舍外，由于老年人对生活环境的高度依存，居家养老可以让老年人不用离开熟悉的生活环境，在家中就可安享晚年，因此被誉为最温情、最人性化的养老模式。
建没有围墙的养老院
在曲靖市麒麟区东山镇石头寨村，这里从2013年开始，村里许多老人都选择到村幸福院 “搭伙吃饭”。他们每个月只要交200元就可以享受每天两顿、每顿四菜一汤的餐食。平时住在家里，到了吃饭时间，就上午十点半、下午五点半固定到幸福院吃饭，这让老人们很是满意。
记者了解到，2014年，曲靖市被列为全国42个养老服务业综合改革试点地区之一后，通过政府、家庭与社会各方力量共同参与，探索实践农村居家养老新模式，积极构建以“居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”的养老服务体系，逐步由政府包办向社会化养老转型。
麒麟区老龄办主任李二保介绍，农村老龄人口比例不断增大，外出务工人员日益增多，吃饭成为许多农村老人尤其是空巢老人的大问题。
据介绍，在麒麟区，有条件的村委会新建农村居家养老中心，条件不具备的村委会则利用村民小组办公用房、闲置的村小学校舍或租用农户房屋。除麒麟区东山镇建起了养老服务平台外，麒麟区三宝街道兴龙村也将３个村民小组原有的老年活动中心改扩建为养老服务点，不仅增设了餐厨用具，还设立了各种娱乐室，为老年人就餐、娱乐、休闲提供了场地，被人们称之为“没有围墙的养老院”。
在今年的迪庆藏族自治州两会上，州政协委员琪美卓嘎在提交的一件《关于推进居家养老服务的提案》中提出，居家养老，好处是老人居住在家里，生活在社区，有文化活动，有社会交往。“社区成立日间照料中心，生活能自理的老人，争取早上去晚上回的方式，到日间照料中心活动。中心要配备有老年人娱乐活动室、电视房、图书阅览室等相关配套设施。” 琪美卓嘎建议，在此基础上还要建立抱团取暖居家养老模式，由社区引导，老人之间就近、熟悉、合得来的原则，集中在一起吃饭，搭伙养老，共同请钟点工做饭集中照顾，通过这些举措，解决空巢老人的生活问题和困难，让没有围墙的养老院真正发挥大作用。
让幸福的敲门声真正响起
78岁的何珍，是昆明市盘龙区健和助老之家居家养老服务中心的一名老人。每天，她都在这里制作玫瑰花瓣，动作熟练很难看出她曾经在死亡线上挣扎过。何珍说她已经坚持了5年。在这里，她既可以上公益兴趣班学习新知识，也能发挥自己的余热帮助别人。或许是心境有了转变，何珍觉得自己精神了、硬朗了，近几年都没再去过医院。
对此，上述政协委员们认为，随着老年人消费需求不断升级，需求结构已从生存型向发展型转变。“就像这位何珍一样，很多老年人需要的不只是生活上的照料，更多的是精神上的满足。”因此，段丽元在提案中建议，完善居家和社区养老服务，推动家庭自主养老，鼓励家政服务企业积极承担居家养老、社区养老服务，形成以家政服务企业为主体、其他社会力量广泛参与、政府协助的模式，不断丰富居家服务内容，从保障日常生活服务、提供医疗保健服务、丰富精神生活服务等方面切实发挥好社区居家服务功效。
琪美卓嘎建议，依托社区服务完善居家养老服务，内容主要包括：上门医疗服务、基本生活服务、外出陪伴、老有所教服务等；建立健全社区居家养老队伍。由政府组织、行业协会协调，街道社区操作，与社区服务机构和个人，共同建立服务队伍，可争取公益岗位、志愿者等多种形式招募服务人员；提升服务质量，人社部门可以把社区居家养老列入培训计划，进行服务人员技能培训 。
琪美卓嘎告诉记者，截至2016年底，迪庆州60岁以上的老年人4.77万人，全州符合享受高龄老人保健补助和百岁老人长寿补助的有5405人：其中，80—99周岁的有5393人，百岁老人12人。全州呈现出老年人基数大、增长快、高龄化并伴随家庭小型化、空巢化比例高的特点，家庭养老的实际能力明显下降，老年人的生活照料、疾病护理、精神慰藉等服务需求不断增多，养老问题日益成为社会关注、人民群众迫切需要解决的重大民生问题。加之迪庆州由于多数老年人受传统习惯的影响，对机构养老和传统养老存在一定认识上的差距。对此，琪美卓嘎认为，居家养老是传统的基础模式，符合迪庆州实际，但是居家养老的服务没有跟上，产业化发展还没有形成，一方面是养老有着巨大的服务需求，另一方面是服务市场培育不足，面临很多问题。于是她建议，社区居家养老服务，需要政府出面进行规划，完善相关政策、投入资金建立社区居家养老服务体系。
据了解，目前全国助老之家在西南片区共有9个康养乐养基地投入运营，可为老年人提供长住、短居服务。段丽元等委员希望，这样的模式能够在我省各地复制，让更多区域的老人能就近到助老之家这样的养老服务平台养老，用旅养模式让幸福的敲门声真正响起。
