8月21日，陕西省保险行业协会通报了2018年上半年保险纠纷调解委员会案件调处机构运行情况。通报显示，2018年上半年，陕西保协调处机构共受理各类调处案件172起，其中调解委员会调处78起，简易调处94起，涉案金额总计973.16万元。

人身险案件134起，其中调解委员会调处59起，简易调处75起，涉案金额661.86万元；财产险案件38起，其中调解委员会调处19起，简易调处19起，涉案金额311.3万元。接听各类电话2370个，接待来访288人次。

2018年上半年，陕西保协案件调处情况呈现出以下特点：一是案件数量较去年同期略有上升，接听各类电话数量同比增长25.07%，其中以车险咨询数量增长较为明显；二是人身险案件数量占比高，占2018年上半年调处总量的75.64%；三是综合调处成功率较高，截至统计期末，已结案件综合调处成功率90.41%，其中人身险综合调处成功率达93.86%。

人身险调处案件反映问题：一是退保纠纷长期存在，投诉人群构成方面主要包括以储蓄理财为目的的老年消费者（多发于银邮渠道）、以投资理财为目的的中青年消费者、以教育或养老储蓄为目的的孩童家长或个人，争议集中于因销售误导引发的生存金给付方式、收益金额及领取期限等方面；二是理赔纠纷日益增多，主要涉及重疾险、意外险、学平险、境外旅游险等险种，出险人群多为孩童和老年人，争议集中于大病赔付标准的认定、意外事故的认定、境外旅游险保险责任范围等；三是承保纠纷少量存在,均为因健康告知问题被公司拒保而产生纠纷。

财产险调处案件反映问题：一是理赔纠纷仍是重灾区，占财产险调处案件数量的94.74%，争议集中于车险领域的理赔决定和金额，拒赔原因多为无有效证照、不合格驾驶行为、事故真实性认定、编造虚假事故原因等；二是退保纠纷少量涉及，纠纷多发于车辆转让过程中的保险退保事宜。

保险业作为与人民群众生产生活密切相关的行业之一，要切实发挥保险业风险管理、损失补偿等核心价值功能。下半年，陕西保协将继续巩固深化调解组织各项制度，加强调解员队伍建设，不断提升服务能力和水平，实现调解组织规范化、标准化，热情接待来访，受理投诉，发挥行业调解专业性、便捷性优势，合理有效化解纠纷，实实在在增强人民群众获得感、安全感和幸福感，多谋民生之利，多解民生之忧。

（宋霜蒙）