顺庆:护好群众“救命钱”   严打医保欺诈行为
今日顺庆 2020-05-26 09:04:56

顺庆全媒体记者 吴雍

  5月25日,记者从顺庆区医疗保障局获悉,为切实加强全区医疗保险基金监管,严厉打击医疗保障领域欺诈行为,自5月以来,该局在辖区开展维护基金安全的专项治理行动,共查处违规行为33起,拒付或追回医保基金22.4万元。

顺庆区医疗保障局相关负责人介绍,此次专项治理行动聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以经办机构和医疗机构为主要检查对象,主要检查内控制度建设、经办流程、待遇支付、医疗监管的合法性、规范性,以及住院、门诊服务、药店购药服务等内容。检查时发现,医疗机构存在违规行为共计33起,拒付或追回医保基金合计22.4万元,3家医疗机构被暂停医保服务协议和暂停医保结算。

    “如发现欺诈骗保行为或有疑问的,市民均可拔打投诉电话0817-2808227。”该负责人表示,医疗保障基金关乎百姓健康权益,欢迎社会各界积极向该局提供欺诈骗保线索。该局除了对查实的违法违规案例进行处理外,并对机构主要负责人和违规参保人员进行约谈,对于发现涉嫌违规违法或犯罪的行为,该局还将视情形分别移送公安机关或纪委监委。

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