本报讯 (记者 张 洋 通讯员 高 邓)8月24日凌晨1:45,一阵急促的电话铃声将正在熟睡的市中心医院CCU主任刘心甜惊醒:有急诊!换上衣服,刘心甜从医院内宿舍赶往导管室做准备工作。

凌晨2:00,市中心医院联合心脏中心主任刘华云团队已在导管室集结。凌晨的导管室,一片忙碌,在等待患者抵达导管室的间隙,刘心甜默默地发了个朋友圈:前进在今天第四台急P的路上。

上午8时,病房交班正在进行,刘华云再次接到胸痛中心值班电话:79岁的朱老先生,突发胸痛,由120急救车正在送往医院的路上。通过传回的心电图初步诊断为急性下壁心梗,情况危急!刘华云急忙奔向急诊科等待着,同时通知启动导管室……老先生被送进导管室20分钟后,当球囊通过闭塞血管的一刹那,老先生一句:不疼了,谢谢你们!让介入导管室内的所有医生护士们心头一暖。

截至当天上午9时,二十四小时内,市中心医院联合心脏中心团队接连完成5例急性心肌梗死急诊支架手术,成功挽救患者生命。五位患者中,年龄最轻的38岁,最高的79岁。

“我平时一点症状也没有,好好的怎么会突然心梗了呢?”当日五位急性心梗患者之一,56岁的退休老师孙阿姨手术后向医生提出了这样的疑问。

退休不久的孙阿姨是小区里有名的“热心肠”,说话中气十足,平时也很少生病。退休后,孙阿姨专心在家照顾孙子,平时的爱好就是和街坊们打打麻将。发病当天晚上,正在打牌的她隐隐感到背部有些疼痛,以为是久坐造成颈椎病发作,没有太过在意。谁知回到家没多久,孙阿姨突然捂着胸口大叫一声,晕倒在地上,家人赶紧将她送往市中心医院急诊科。检查发现,孙阿姨的心脏血管堵塞已达到85%。刘华云立即为她打通血管,植入一枚支架,这才转危为安。

“冠心病具有一定隐匿性,大家切记要警惕突发的胸痛。”刘华云介绍说,这种没有任何症状的冠心病通常被称为“隐形冠心病”。因为人体有代偿功能,部分患者心脏血管狭窄的程度若没有达到70%以上,一般情况下不会因供血不足引起胸痛、胸闷等症状;同时,糖尿病和老年患者神经反应不敏感,对心肌缺血的感觉迟钝,也不会有心绞痛的症状。

刘华云告诉记者,由于“隐形冠心病”的患者平时没有任何症状,不知道自己已经患病,一旦过度劳累、情绪激动、暴饮暴食时极易诱发心肌梗死。同时,随着早晚气温下降,人体受寒冷刺激,可使血管收缩,心率加快,血压升高,心脏负荷增大,导致冠状动脉痉挛并触发冠状血管斑块破裂,危及生命。所以,“隐形冠心病”又被称为最危险的冠心病。

温馨提醒:

发病时应第一时间拨打120,心梗救治的黄金时间只有120分钟,当家人突发急性心梗时,要马上拨打120,并密切注视患者生命体征的情况,为患者赢得抢救时间。

有冠心病史的中老年人及三高人群应做到,床头放置阿司匹林、硝酸甘油等急救药和一杯水;呼叫家人时立即有人应答。一旦感觉胸闷胸痛,逐渐出现上肢疼痛及不常见的恶心、发冷汗,应高度怀疑心梗发作,患者保持安静,不要乱动增加心脏负荷,并立刻咀嚼阿司匹林300毫克,或含服硝酸甘油一片,若患者丧失意识,应立即进行人工呼吸和胸外按压。

此外,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等都是引起冠心病的高危因素。如果已经有这些高危因素的患者最好每年进行一次心脏体检,让“隐形冠心病”早日现形,以免错过最佳治疗时机。