荆门晚报记者 李力 通讯员 宋冰洁

5岁的小东是个健康活泼的小朋友,之前身体一直很好,上周一晚上,不知什么原因,小东莫名其妙地发起烧来,全身起了皮疹,他的爸爸认为小东是感冒了,买了感冒药回家。小东的爸爸按时给孩子服药,可是孩子的症状一直不见好转,体温反而逐渐升高,达到38.5℃-39℃。

第二天一早小东爸爸焦急地带着孩子来到市妇幼保健院儿科求诊。经检查,确诊小东是患了猩红热,主治医生陈祖华告诉小东爸爸,若严重的猩红热得不到及时治疗,可能引起化脓性扁桃体炎、风湿热或急性肾小球肾炎等并发症。建议住院治疗,小东爸爸同意了。

陈祖华介绍,小东入院当晚发热,全身皮肤弥漫性充血发红,其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹,呈鸡皮样,触之有砂纸感,面部潮红无皮疹,口唇周围发白,形成口周苍白圈,咽部充血。这是一个典型的猩红热的症状。经过一周的治疗,小东恢复了健康,出院回家了。

猩红热到底是什么病?为什么会和感冒弄混淆呢?陈祖华介绍,猩红热是由细菌(A型溶血性链球菌)感染引起的传染病,主要有发热、咽喉痛、典型皮疹和杨梅舌4大症状,易感人群为3岁-8岁的儿童,一般潜伏期为2-5日,潜伏期可能出现浑身乏力等表现。猩红热具有一定的传染性,通过呼吸道飞沫(比如说话、咳嗽、打喷嚏)传播,接触被污染的玩具也可能患病。猩红热早期表现,可能跟感冒症状都是比较类似的,比如说发烧,在没出疹之前,可能患者有干咳、咽痛、乏力这些症状,所以它们就容易混淆。很多家长在发现孩子出现发热、干咳等表现后,都将其当成普通的感冒去治疗。

如果3岁-8岁的孩子发烧期间起疹子,同时头痛、恶心和咽痛,那染上猩红热的可能非常高。此时家长不要迟疑,应立刻带孩子到医院就诊。

猩红热最先的症状就是发烧,孩子体温升到38.5℃以上、精神状态差(更重要的参考)时,可在医生指导下口服布洛芬退烧。猩红热发病初期,除了发热、寒战,还会出现咽痛和吞咽痛、扁桃体红肿等症状。家长可指导小朋友通过分散注意力的方式缓解疼痛,例如看电视、听音乐。还可吃些冰凉、易吞咽的流食或半流食,比如牛奶、凉水、稀饭、蛋汤等。病情好转恢复时,多摄入高蛋白、高热量饮食,逐渐从半流食改为软食。

皮疹是猩红热的一个典型症状。皮疹于发病3-5天颜色转暗,逐渐隐退,皮疹越多,脱屑越明显。轻者呈细屑状或片状屑,重者有时呈大片脱皮,此时应待皮屑自然脱落,不宜人为剥离,以免损伤皮肤。出疹子期间,避免孩子抓破皮肤,家长要及时给孩子剪短指甲。不宜用沐浴露或肥皂洗澡,应用清水。疹子未破损,可涂抹炉甘石洗剂止痒。舌头变化也是猩红热的典型特点。出疹初期呈现出草莓舌——舌苔一片白色,红肿的舌乳头突出于白苔之上。病情持续2-3天后,草莓舌变成杨梅舌——白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,舌乳头仍突起。家长应注意孩子的口腔清洁。用温热的盐水给孩子漱口,一日3次。小宝宝不会漱口,用棉球蘸温热的盐水擦洗口腔。

孩子患猩红热后要注意多休息,保证每天的睡眠充足。及时隔离,隔离期限至少为一周,对密切接触者应严密观察。平时应注意个人卫生,勤晒被褥,注意室内通风换气,流行季节儿童避免去公众场所,以杜绝猩红热的暴发流行。