荆门晚报讯(特约记者郑琴清)近日,晚报记者获悉,为进一步加强抗菌药物的管理,荆门二医已从8月1日起,严格执行国家有关政策,遵循“能口服不注射,能肌肉注射不静脉注射”的安全用药原则,对上呼吸道感染(普通感冒)等52种门、急诊不需要输液治疗的常见病、多发病病种,原则上不再进行门诊输液治疗。

据了解,临床上患者主动要求输液治疗的占比达六七成。一份统计数据表明,前来要求输液的主要是两类患者,一类是感冒发烧、咳嗽的,服用了家庭常备药物后感觉疗效不大,直奔医院要求医生输液。另一类是认为输液消炎、能立竿见影扩通血管的。荆门二医医生提醒,动不动就输液带给患者的危害是长远的,甚至是致命的。静脉滴注的输液反应包括发热、肺水肿、静脉炎、空气栓塞等,如果输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量快速增加,心脏负担过重,还会因循环负荷过重导致肺水肿,突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯泡沫痰或血性泡沫痰。严重的还可引起过敏性休克,危及生命。

荆门二医相关负责人表示,虽然明确了原则上不输液的疾病,但不意味着“一刀切”,急诊、儿科门诊、日间手术患者在严格掌握适应症的情况下,仍可采用抗菌药物静脉输液治疗。除此之外,其他疾病一般不予门诊抗菌药物静脉输液治疗。例如,儿童上呼吸道感染病程3天以内,体温38度以下,精神状态好的情况下,是不需要输液治疗的。

荆门二医将严格落实不合理用药干预措施,建立临床合理用药管理的长效工作机制。在开展处方规范性点评的基础上,组织开展静脉输液处方点评,重点关注输液的必要性。继续严格执行《处方管理办法》《医疗机构药事管理规定》等,加强处方审核,对用药不适宜处方,将提醒或重新开具;对严重不合理用药或者用药错误,药房药师可拒绝调剂,并按照有关规定报告。