近日,52岁的靳先生因搅拌机致左前臂不全离断,紧急送到鹤矿医院急诊科救治。入院时,靳先生左前臂不完全离断,只有少部分皮肤相连,且有挫伤,尺,桡动脉,骨间神经血管,正中神经,尺神经完全撕脱断裂,全部伸,屈肌腱均在腱与肌肉移形部位撕脱,左手及左前臂广泛碾挫损伤,皮肤脱套,指骨,掌骨多处骨折,软组织损伤严重,伤情复杂 施主任经过查看患者伤情后初步评估:患者伤情严重,情况复杂,能再植的希望不是很大,他们考虑,只有有百分之一的希望,也要尽到百分之百的努力。尽早手术,根据术中探查情况,尽最大努力争取为患者进行再植。急诊科、CT室、化验室、手外科、骨科、手麻科等科室立即启动急诊绿色通道,在急诊科完成了术前准备,患者于15时被接往手术室。

时间就是生命,要与时间赛跑。施主任立即与张庆山副主任和刘同奎医生及骨科海峰医生确定了手术方案,立即为患者进行手术治疗,并在探查后,实施对左前臂不完全离断清创再植手术。时间一分一秒走过,晚上20时手术室外门灯终于熄灭,历时了5个多小时,手术完成非常顺利,成功为患者进行了断臂再植手术。

术后,为了使再植的断臂血运保持良好,保障断臂成活,防止血管栓塞,手外科医生定时查房,严密观察病情变化,给予烤灯局部照射,抗炎等对症治疗,有情况随时进行处置,目前患者再植部分血运恢复良好,手部部分功能将可恢复。

施威严主任介绍:鹤矿医院已成功开展了断指,断腕,断臂再植手术。但是,像靳先生这种离断情况复杂,难度这么大的,还是鹤矿医院首例。施威严主任提醒大家,发生肢体离断或不全离断伤情时,首先要采取应急止血包扎,离断部分要用干净的毛巾,有条件的用干净的纱布等低温下包裹,切不可把离断部分直接浸入酒精、消毒水、盐水等液体中转运,这样就破坏了离断组织结构,直接影响能否再植;再就是要及时就近到有条件的医院就诊,为进行再植手术争取有利时间。(董春城)