9月份气候特点为白露节气前后,冷热交替、日均温差变化较大,是食源性疾病的好发季节,金华市疾控中心副主任王凤英提醒各托儿所、学校、单位集体食堂,重视食品安全问题。同时,这一时期蚊子活动仍然活跃,对乙脑的防治仍不能掉以轻心。

预防乙脑,当心蚊子

王凤英说,流行性乙型脑炎简称“乙脑”,7—9月份为发病的高峰期。人和动物都可感染该病,也均可成为传染源。区别在于,人感染乙脑病毒后,病毒血症的时间较短且病毒数量少,所以,病人不是主要的传染源;而在流行地区的动物特别是猪的感染率却很高,最高可达100%,因此,猪是乙型脑炎主要的传染源。但话又说回来,人感染乙型脑炎主要是通过蚊虫叮咬而引起的。因为蚊虫在感染了乙脑病毒后可长期存在其体内,并经蚊虫卵传代,故蚊子又是乙脑病毒的长期储存宿主。从中也不难看出,防蚊和灭蚊有多重要。

“人对乙型脑炎普遍易感,但感染后大多数人都表现为轻型或隐性感染。10岁以下儿童最易感染得病。”王凤英说,人感染乙脑病毒后,潜伏期一般在10~14日,最短5天左右。典型的乙脑病例临床表现分为三期。

① 初期:病程第1~3日。起病急,体温可升高至39~40℃,伴头痛、恶心、呕吐、精神倦怠或嗜睡等。

② 极期:病程第4~10日,高热、抽搐及呼吸衰竭是该期三大严重症状。此期病人高热可达40℃以上,持续时间7~10日,重者可达3周或更长;表现为剧烈头痛、呕吐、神志不清或出现昏迷。由于脑实质炎症和脑水肿,会发生抽搐、惊厥及其他神经系统症状及体征,严重者可发生呼吸衰竭甚至是死亡。

③ 恢复期:体温逐渐下降,各种症状逐渐减轻,通常于两周左右痊愈。但重症病人长达6个月才能恢复,少数病重者可留下神经系统后遗症。

提醒:出现可疑症状,及时就诊。若出现发热不适,特别是持续高热不退,头痛、呕吐、抽搐等症状,应及早到正规医院就诊治疗,以免贻误病情。

对于乙脑疫苗的预防接种,王凤英说,易感人群进行乙脑疫苗的预防接种是预防乙脑的重要措施,常规接种为:出生后8月龄接种第1针,并分别于18月龄和6周岁各加强1针。在7、8、9月流行季节不宜进行乙脑疫苗的接种。

预防食源性疾病

王凤英说,食源性疾病是通过摄取了某些不洁食物而引起的一类疾病,包括急性食物中毒和经食物引起的肠道传染病以及食源性寄生虫,常见的有细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、霍乱、甲型病毒性肝炎、食物中毒、感染性腹泻等。

食源性疾病主要临床症状为:腹泻,大便每日多于3次,粪便的性状异常,可为稀便、水样便,亦可为黏液便、脓血便,可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热和全身不适。

“目前,正值学校开学之际,学生集体用餐及聚餐随之增加,如不注意食堂环境和食品卫生,食源性疾病就很容易在学校、托儿所等集体用餐单位引起暴发流行。”王凤英提醒,为预防此类疾病的发生,必须做到:

1.集体食堂要加强卫生管理:学校在开学前应将食堂打扫干净,并清洗消毒所有的餐饮具,安装好防蝇设施;在进行食品操作时,应注意避免生熟食品混放、混用案板菜刀而污染食品;剩余的饭菜应尽量放10℃以下贮藏,食用前必须充分加热;食堂工作人员要注意个人卫生,并要定期进行健康检查,如是病原携带者,应暂时调离从事直接入口食品工作。

2.严格把好食品采购关:集体食堂在购买食物、原料时要认真检查,严格索证,做到不采购、不使用无证无照、过期或腐败变质的食物原料及病死的畜禽肉或水产品等。

3.个人要养成良好的饮食习惯:不食用生或半生、超过保质期限和腐败变质的食品;养成勤洗手、喝开水、吃熟食的习惯,预防食源性疾病发生。

4.学校要加强晨检制度,一旦发现有群体性的发病现象,应及时向当地卫生部门报告,以便尽早采取控制措施。本报记者 盛继红