文/图 本报记者 李文

2017年2月,环县与天津市南开区正式建立东西扶贫协作关系,两地按照“发挥优势、对口支援、互利合作、先易后难、统筹规划”的原则,充分发挥天津市南开区区位优势和先进经验,积极推进东西部扶贫协作工作。

2018年5月28日,南开区抽调四名专科医生,组团来到环县,进驻环县的三家医院,开始了为期半年的帮扶活动。他们克服重重困难,扎根医疗一线,从科室建设到医疗标准化服务、从疑难杂症到普通病例、从专业技能培训到医风医德建设等多个方面,对环县的医疗卫生事业作出积极贡献。

尹奇 精心提升当地医生诊疗水平

今年31岁的尹奇2010年毕业于天津中医药大学,当年进入天津市南开区水上公园医院,逐渐成长为一名主治医师。

来到环县,尹奇被委任为环县中医院康复科主任。环县中医院康复科是2017年新建立的科室,一些制度、资料、设备还不是很健全。初到这里,他决心用最短的时间规范康复科,同时提升医生的技能水平。

随后的一个多月时间里,尹奇集中精力将康复科打造为集康复、理疗和中医内科、针灸推拿于一体的,具有中西医结合特色的现代康复医学科室,已成为环县重点科室,目前正在努力建设省级重点科室。

为了提升当地医疗人员的技能,尹奇积极引进新技术,开拓新业务,三伏贴敷疗法、醒脑开窍针法、骶管注射术、小针刀、腹部运周推拿技术、平衡针法、脏腑调理点穴技术和封闭等技术都是他常用的诊疗措施,每次诊疗,他都邀请当地医生跟班学习。

尹奇还建立了周例会、周学习、会诊和现场教学等制度,每周举办知识讲座,环县中医院8名医师、4名康复治疗师及十余位康复护士定期参加,通过讲授,提升当地医生知识水平。他每周还和医生们进行两次集体查房,在查房过程中针对具体病例现场教学,针对疑难案例详细分析。

环县一位20多岁的小伙因为意外导致胸椎以下瘫痪,整天坐轮椅、依靠家人照顾,得知有天津来的医生诊疗,他特意从100多公里的老家赶到县城,住院治疗一段时间后,他神奇般地可以站立起来了,自己也可以活动了。

张晨昕 积极倡导先进医疗理念

今年40岁的张晨昕是南开区王顶堤医院的一位副主任医师,有18年内科医疗经历的他积累了丰富的经验。到环县后,他被安排到环县人民医院内科坐诊。

张晨昕发现,和当地农村患者交流,最大的障碍是语言。患者说的当地方言他一句都听不懂,每次接诊都要请当地医生做“翻译”。

“这既不能提高工作效率,也不能和患者心贴心地交流。”张晨昕说,为克服这一困难,他一有空就学习当地方言,一个多月后,他不用“翻译”就能很好地和患者交流了。

张晨昕发现当地一些医生为了减轻患者的诊断费用而存在“经验治疗”“以药试病”的做法,但他认为:“‘经验治疗’等方法,患者很可能需要跑好几趟医院,吃住行等花费可能比诊断费用更高。”

张晨昕对医生坐班制度进行了改进。以前医生和患者是一对一,医生接诊一位患者后,要负责患者从头到脚的病情,其他医生并不了解病情。对此,张晨昕建议每位医生都应当了解病人,集体商议治疗方案,一方面可以更加科学地诊疗,另一方面有利于值班医生服务患者。

来环县时,张晨昕的妻子已经有了四个多月的身孕,家里所有重担只能交给妻子一人承担。来环县不久,妻子的五保户伯父去世,办丧事全由岳父家承担,作为独生女的妻子,拖着五个多月的身孕,跑前跑后办完了丧事。他却依然坚守在环县诊疗一线,遇到重要的事情,他只能在下班后打电话找人帮忙。

钱真 一片丹心为患者

钱真今年50岁,是一位富有爱心的女中医。她1991年毕业于天津中医药大学,现就职于天津南开区中医医院,从事了近30年的中医临床。

今年5月,她来到环县中医院,还没顾得上熟悉环县的人文环境,她就一头扎进了医院病房坐诊,每周坚持坐诊六天,每天接诊病人30多人次,还要兼顾住院部的住院病人。

每次接诊,钱真都细心地询问病情,用心感化患者。环县一位16岁的中学生,因腹胀曾多次在外地就诊,但未曾治愈。得知环县来了天津的专家,在帮扶干部的协助下,他来到环县中医院,找到钱真治疗,经过一周的中医治疗后,症状明显消除。

钱真深知,帮扶的主要任务一方面是帮患者看病,另一方面是提升当地医生的诊疗水平。因此,在每周的培训会议上,她总是细心地把自己多年的临床经验讲给当地医生,哪位医生有什么问题,她总是细心地讲解、手把手地教。

来环县之前,钱真80岁的父亲身体就有所不适,她帮助诊疗后就匆匆离开了。到环县20多天,她每天围着患者转,只有晚上才和家里人聊天问候一下。端午假期的一天,她突然接到父亲病危的消息,她急匆匆地赶回了天津,才赶上了见父亲最后一面。在父亲临终前没能给父亲做一口饭、没能陪父亲聊聊天,成为她最大的遗憾。

在操办完父亲的丧事之后,钱真强压着内心的痛,带着行李又赶回环县,继续从事着帮扶工作。她说:“回天津之前,一些患者还没有治好,在天津的时候,每天都有来找她的患者,既然组织委派来帮扶,就要扎实做好每件事,尽量多服务一些患者。”

杨珊 在诊疗中普及妇幼保健知识

毕业于天津医科大学的杨珊今年36岁,现在南开区水阁医院产科工作,是一名有着10多年临床经验的主治医师。到环县后,她被安排到环县妇幼保健和计划生育服务中心开展援助工作。

以往,环县妇幼保健和计划生育服务中心只能接诊顺产孕妇,遇到需要剖宫产的,只能紧急转诊环县人民医院。今年,中心建成了一栋集手术室、住院部等为一体的医技综合楼,急需一名专业的产科医师指导科学布设相关科室,帮带专业医生。

杨珊来了之后,一边积极规划布设新的手术室等机构,一边坐诊接待患者,她一周五天坐诊门诊,规范产检流程,兼顾住院产妇的检查、助产等工作。

杨珊认为,规范产检流程是提高优生优育的根本措施。在坐诊中,她发现环县农村孕妇因地理条件限制、思想认识不高等多重原因,产检不是很规范,导致孕妇贫血比例较高。

杨珊每天接诊20多名孕妇,要细心地对每个孕妇进行检查,同时讲解科学产检知识,提高准妈妈科学备产能力。有时,聚集的孕妇多了,她就临时举办一场小型孕妇课堂,集中讲解科学备产知识。

为提高妇幼保健中心的医技水平,杨珊一有空就组织医护人员集中培训,讲解规范化产检流程等专业知识。她说:“能把自己的知识和技能短期内更多地传授给环县的医生,是我帮扶过程中最大的乐趣。”

来环县之后,哪位医生临时有什么问题,都会找杨珊,有时半夜也会给她打电话。但不论什么时候,她都不厌其烦地解答。她还每天手把手地教医生开展胎心监护服务,带出了一名专业的做胎心监护的医生。

目前,环县妇幼保健中心的产科手术室基本布设完成,杨珊每天都要来这里看看,对一些布设不科学的地方及时纠正。她说,手术室完成后,她将带领一批医生开展手术,尽快提升这个中心的医疗水平。