鼻内镜手术治疗复发鼻咽癌 医生建议每年做一次EB病毒检测
梧州零距离 2018-09-04 18:32:46

梧州零距离网-西江都市报讯 今年48岁的覃女士,在2014年被诊断患上鼻咽癌,当时在梧州市红十字会医院放射治疗后治愈出院。2016年,覃女士在例行复查时发现鼻咽癌复发。于是,她再次做了放疗和化疗,病情暂时控制住了。今年1月,覃女士在二次放疗后定期复查时,在鼻腔内又发现肿物,行病理检查后确诊为鼻咽癌再次复发。覃女士第三次入住市红十字会医院肿瘤科。

针对覃女士的病情,该院鼻咽癌多学科协作团队进行了多次会诊,并邀请广州南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科邱前辉教授进行指导。鼻咽癌多学科协作团队和邱教授数次深入研究患者的病情后分析,如果给覃女士做第三次放疗势必给她身体造成严重的损伤,在综合情况评估下,鼻咽癌多学科协作团队确定为覃女士做内镜微创下完全切除鼻咽部、颅底部复发的肿瘤。手术历时3小时,患者术后无并发症。

医生为患者行内镜下鼻咽癌复发病灶切除术。叶涛 摄

据悉,随着放疗技术的进步和化疗方案的不断完善,原发性鼻咽癌患者的5年生存率大约为80%,但仍有8.6%~23.7%的病人在5年内出现鼻咽及颈部淋巴结的复发,需要再次治疗。耳鼻喉科主任叶涛介绍,对于复发的鼻咽癌病人来说,如果选择再次放疗、化疗,要慎重考虑。因为,再次放疗、化疗需要更大的剂量或者采用价格更高的靶向药物,更大的放疗或化疗剂量会引起患者严重的不良反应。因此,内镜下切除局部复发鼻咽癌的手术是最佳治疗方法之一,更是二次放疗后局部复发患者唯一的根治性治疗手段。

叶涛提醒,患者如出现颈部淋巴结肿大、鼻腔出血、听力下降、偏头痛、耳鸣、单侧口眼歪斜、单耳疼痛、单侧鼻塞等症状,要尽快到医院就诊。叶涛建议,两广地区鼻咽癌多发,居民最好每年做一次EB病毒检测,检查鼻咽部的情况。鼻咽癌是可以预防的,不要错过治疗鼻咽癌的最佳时间。 (叶涛 张琼之)

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