《医路前行》（180）温暖陪伴 心灵修复 | 鞍山新闻网

提到精神病医院，不少人会联想到铁窗、约束带，觉得这里神秘又遥远。但真实的现代精神科护理早已不同。本期节目我们邀请到鞍山市精神卫生中心护理部杜秀梅主任，她拥有30余年精神科临床护理经验，接下来就请她带我们走进精神科护理的真实世界。

杜秀梅，鞍山市精神卫生中心护理部主任，认知与康复训练中心负责人，副主任护师。从事精神科护理临床及管理工作30余年，鞍山市职业技术学院签约授课教师；全国精神卫生专家库委员； 省精神科护理专业常务委员；擅长各类精神疾病患者的个性化护理方案制定与危机干预。

主持人：很多人对精神科护理的印象还停留在“看管”层面，请您讲讲现代精神科护理的核心理念是什么，和过去相比有哪些关键转变呢？

杜秀梅（鞍山市精神卫生中心护理部主任）：现代精神科护理的核心理念，简单说就是“以患者为中心的全人康复”，过去可能更侧重安全约束，现在我们更注重“人文关怀+科学护理”，我们关注的不仅仅是控制症状，更是帮助一个人重建他的生活。我们中心的病房明亮、整洁，有活动室、图书角，今年中心在病区安装了空调。我们努力营造一个舒适、安全、尊重、充满希望、有家庭温暖的环境。而且最大的进步在于，我们从“管理者”变成了“陪伴者”和“赋能者”。

主持人：那我们护理的患者群体都包含哪些呢？

杜秀梅：精神科护理的患者群体广泛，按疾病诊断可分为：精神分裂症、抑郁症、躁狂发作、焦虑症、强迫症等，还有阿尔茨海默病等器质性精神障碍、酒精毒品依赖所致精神障碍；边缘型、反社会型人格障碍及孤独症、多动障碍等儿童相关障碍患者。

按状态和需求分为三类：急性期患者，这类患者症状重，有自伤、伤人等风险，需24小时监护；康复期患者，这类患者病情稳定，护理侧重生活、社交、职业等康复训练；还有慢性衰退期患者，这类患者大多需要长期住院。

主持人：我们日常工作都包含哪些内容呢？

杜秀梅：我们平时对患者的护理分为基础性生活护理、专业性与治疗性护理、安全与危机干预护理和康复与社会功能训练四大方面，基础生活护理包含协助患者洗漱、换衣等日常，针对拒食、暴食、吞咽困难患者精准干预，保障饮食安全；同时营造良好睡眠环境，做好夜间巡视与失眠干预。专业治疗护理，包含严格给药管理，细致记录患者言行、情绪等变化，通过共情沟通建立护患关系，努力纠正错误认知、增强治疗信心。安全危机护理，包括每日清整锐器等危险物品，对高风险患者加强监护，熟练掌握应急与急救技能，这是一切工作的前提。还有就是康复训练，依托工娱活动、生活及社交技能训练，帮助患者为回归社会做准备。

主持人：我们是如何针对病情不同的患者制定个性化护理方案呢？

杜秀梅：现代精神科精准护理，核心是从“标准化”转向“以患者为中心”，遵循“评估—诊断—计划实施—评价”这几个步骤。先从生理、心理、社会、精神以及价值观多维度全面评估；再制定个性化护理诊断与问题清单；关键是与患者及家属共同商议，确定个性化护理计划与目标；随后开展多元化干预，并动态持续再评估调整。其灵魂是看见并回应独特个体，而非仅关注疾病，是科学、艺术与人文关怀的结合。

主持人：这样的工作肯定很辛苦，但也一定有很多让您觉得温暖、值得坚持的瞬间吧？

杜秀梅： 是的，太多了，记得一位年轻人，刚来时重度抑郁，完全不与人交流。我们每天有一名护士坐在他旁边安静地陪着他，或者给他读一段报纸。信任的建立，往往不需要言语，只需要真诚的陪伴。就这样过了两周，有一天他说话了，他的第一句话是：“今天的阳光真好”。那一刻，我们整个团队都很激动。后来他康复出院， 送来感谢信，上面写着：“谢谢你们用耐心和真诚重新点亮了我的生命，尤其要谢谢你们没有放弃那个连我自己都放弃的我。”这种见证生命重新焕发光彩的成就感，让我们觉得我们的付出都是值得的。

主持人：长期面对患者的负面情绪，护理团队如何保护自己的心理健康，避免“心理耗竭”呢？

杜秀梅：这个问题非常关键。呵护者更需要被呵护。我们不是超人，也会有情绪耗竭的时候。医院有定期的团体心理辅导、放松，定期开展大型心理减压互动游戏 。我们强调团队协作，绝不让任何一个人独自面对困难。同时，我们也非常注重专业成长。不断学习新的知识和技术，不仅能更好地帮助患者，也是我们获得职业价值感、抵御倦怠的重要方式。我对我的团队充满了骄傲和敬意，他们是真正的幕后英雄。

主持人：最后，您最想对社会大众说些什么，让大家更了解精神科护理，更理解精神障碍患者呢？

杜秀梅：我想对社会大众说：精神疾病就像高血压、糖尿病一样，只是一种疾病，它不传染，更不丢人。请您们放下偏见，这份接纳比药物更有效。我也想对正在迷茫中的患者说生病从不是你的错，求助是强者之举。请相信精卫中心医护的专业与温度，我们会用心守护每一位患者。只要社会、医院、家庭共同努力，患者们都能慢慢康复，重新回归正常生活。