《医路前行》（166）科学管理体重 拥抱健康生活 | 鞍山新闻网

随着生活节奏的加快，加班、熬夜、饮食不规律这些问题成了部分人的生活常态，这也是导致肥胖症的主要原因。2024年国家卫生健康委联合民政部、教育部等15个部门启动实施了“体重管理年”行动，2025年3月9日，国家卫健委主任雷海潮表示，持续推进“体重管理年”三年行动，明确提出“健康体重是全民健康的核心指标”“做好自己健康的第一责任人”，并将体重管理纳入慢性病防治的核心策略。为什么国家喊你管理体重呢？如何科学管理体重？针对健康体重管理，我市又拟出台哪些相关举措？让我们共同走进本期的《医路前行》。

主持人：体重管理的重要意义？

王巍（鞍山市中心医院铁东院区营养科主任）：超重或肥胖对健康的影响：增加高血压，2型糖尿病，心脑血管疾病，特定癌症等多种慢性病的患病风险，还会导致多囊卵巢综合征，不孕不育、骨关节炎 高尿酸血症，痛风等疾病的发生，肥胖还对个体产生不良心理和负担，引起焦虑或抑郁。如果能够有效地减去5%到15%的体重，与肥胖相关的疾病可能会得到逆转，国家大力宣传重视体重的问题，对于我们国家未来慢病的防控是有着重大的意义。

主持人：什么样的胖才是真的超重肥胖？ 

王巍：WHO将肥胖症定义为对健康产生不良影响的异常或过度脂肪蓄积。

常用的超重与肥胖的诊断标准，是体质指数也就是我们常说的BMI。BMI=体重（kg）/身高（m）²  它是评估全身性肥胖的通用标准。BMI小于18.5为低体重状态，达到18.5低于24为正常范围。BMI达到24低于28被定义为超重。 BMI大于28为肥胖，BMI大于28，建议到正规医疗机构进行治疗。

主持人：除了BMI之外，体重管理还有哪些指标可以参考？

王巍：BMI是一个参考值，由于每个人的身体成分不同，肌肉含量高的人比如运动员，可能BMI也略高，但实际上这并不是肥胖。因此 除了BMI，腰围、腰臀比、体脂率和内脏脂肪面积等也是常见的健康评估指标，动态监测更为精准。

主持人：什么样的生活方式利于健康减重呢？

王晓露（鞍山市中心医院铁东院区内分泌科主任）：在生活方式上，我们要管住嘴迈开腿睡好觉，在管住嘴方面，减少精米、精面摄入量，多吃蔬菜，如芹菜、萝卜、菠菜、蘑菇、海带等。不吃高盐高糖高油脂的食物，每天饮食要有规律、三餐均衡、不暴饮暴食、不大吃大喝，要养成每餐饭都吃七八分饱的习惯，同时适当改变进餐顺序按照“蔬菜一肉类一主食”的顺序进餐，有助于减少高能量食物的进食量。

主持人：除了饮食控制之外，体重管理还需要注意哪些方面呢？

王晓露：体重管理除注意饮食外，像积极运动也是有效的减重方式，身体活动不足以及久坐的静态生活方式是肥胖发生的重要原因，大家要积极做一些户外活动，运动原则是中低强度有氧运动为主，每周进行150~300分钟，长期静坐或伏案工作者，每小时要起来活动3到5分钟。减肥要循序渐进，较为理想的减重目标应该是6个月内，减少当前体重的5%~10%，合理的减重速度为每月减2~4公斤。另外像经常熬夜、睡眠不足、作息无规律，可引起内分泌紊乱，脂肪代谢异常，导致“过劳肥”，要注重睡眠，应按昼夜生物节律，保证每日6—8小时左右的睡眠时间。

主持人：不少人认为晚上不吃饭就能轻松减肥，这样的认知正确吗，减肥药是不是谁都可以吃，减肥手术是不是谁都能做呢？

王晓露：晚上不吃饭能够减肥，其实这种说法是错误的， 首先，吃晚饭是我们正常的生活行为，一日三餐，定时定餐，我们的消化液会按照我们的节律进行分泌，激素水平也会得到好的调节作用，而你打破了这个规律，对身体就会产生不良的影响。关于减肥药和减肥手术，近些年随着医疗水平的提升，医学减重的手段越来越多了，国家药监局也批准了几类的减重的药物，对于中重度肥胖症尤其是对于重度肥胖症已经导致疾病的患者，可以进行减重手术进行治疗，但是无论是药物还是手术，都有及其严格的适应症，作为医学治疗，它也有一定禁忌症，因此对于医学减重方式的选择上，一定要在正规医院的专科医生的指导之下来进行。

主持人：体重管理年，鞍山在行动。近期，市卫健委拟出台《鞍山市“体重管理年”活动实施方案（2024-2026年）》，以期多部门协同、全社会联动，推进落实“体重管理年”的相关措施。

姜延峰：（鞍山市卫健委党组成员 副主任） 我们就是想通过制定和推动这个方案的实施，来在三年左右的时间里，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升，健康生活方式更加普及，从而使全民参与、人人受益的体重管理良好局面逐渐形成，部分人群体重异常状况得以改善。我们期待更相信，到2026年，体重管理相关指标将得以明显提升，超重和肥胖上升趋势会有效遏制，部分人群体重异常状况也会得到相应改善。

主持人：体重管理并非一蹴而就，而是一场需要耐心与毅力的马拉松。希望大家都能将体重管理健康知识转化为日常行动，这样定能收获理想体重，拥抱更有活力的人生！