市人社局紧盯群众关心关切的重点热点问题,勇挑“先行先试、探索创新”的改革重担,率先突破工伤跨省异地就医直接结算;率先引领工伤住院和门诊康复双向流转新模式;率先示范重点企业重点行业工伤预防项目实施,以“三个率先”之举全力提升工伤保险经办服务水平,为工伤职工筑牢坚实保障防线。
在工伤跨省异地就医直接结算方面,作为全国试点城市之一,西宁率先突破,及时成立工伤保险联网结算工作小组,积极对接省级主管部门,合力优化系统。组织全市工伤保险经办人员参加专题培训,通过召开工伤异地就医直接结算交流会,现场演示信息系统备案、审核、结算操作流程,提升经办人员业务能力。同时,全方位开展宣传推广,精准解读人员范围、备案管理、结算流程等核心要点,为异地长期居住和转外就医职工提供一对一贴心指导。去年11月,全省首例工伤跨省异地就医直接结算业务顺利完成,成功破解工伤职工跨省就医难、费用垫付高、报销周期长等难题,开创工伤医疗服务新局面。
在工伤住院和门诊康复双向流转新模式上,西宁率先引领,紧跟工伤康复发展趋势,依托全国工伤康复重点联系城市工作机制,争取上级支持,借鉴兄弟省市经验,全面分析全市工伤康复协议机构分布、服务水平及病患需求,编制《西宁市工伤康复重点联系城市工作行动方案》,明确任务,构建起主城区与东、中、西、北四区各有一家康复协议机构的区域服务网络。推动康复协议机构建立门诊康复与住院康复无缝对接、双向流转的全新服务模式,满足工伤病患多样化康复需求,解决有康复价值却达不到住院标准,以及无法离岗康复治疗病患的难题。去年,结算工伤康复费用625万元,惠及693人次。
在重点企业重点行业工伤预防项目实施中,西宁率先示范,打破工伤保险“重经办、轻宣传”“重补偿、轻预防”模式,全力构建工伤“预防、康复、补偿”三位一体制度体系,将工伤预防列为优先事项。率先在全省实施工伤预防项目,打造“工伤预防先行安全守护为‘宁’”特色品牌,形成助企惠民服务新模式,推动工伤预防工作向小微企业延伸。截至去年底,全市连续5年实施6个工伤预防宣传培训项目,惠及83家重点企业和1065家享受工伤待遇企业,入企开展精准培训256场、实训演练57场,有效提升工伤保险政策知晓率、普及率,降低工伤事故伤害程度。