作为女性独有的器官之一,卵巢的健康直接关系到女性的生育能力和整体的健康。《医路前行》栏目邀请到了鞍山市中心医院铁东院区妇产科主任兼妇科病房主任杨际新为大家介绍有关卵巢的医学科普知识,帮助您更好地了解和关爱自己的卵巢。
杨际新,鞍山市中心医院铁东院区妇产科主任兼妇科病房主任,主任医师,三级教授,硕士生导师。辽宁省医学会微创妇科学会第二届委员会常委、辽宁省泌尿盆底专业委员会第一届副主任委员、辽宁省中西医结合学会妇科内分泌与绝经委员会常委、辽宁省高级职称评委及省专家库成员,鞍山市医学会妇产科学会主任委员。
主持人:很多人把卵巢比喻为女性健康与美丽的生命之源,可见它是一个非常重要的器官,请您简单地介绍一下卵巢结构和功能。
杨际新(鞍山市中心医院铁东院区妇产科主任兼妇科病房主任):卵巢是女性体内重要的性腺器官,一般为扁卵圆形,具有生殖和内分泌功能。结构上,从外到内:卵巢主要由被膜 (上皮、卵巢白膜)、皮质和髓质构成,皮质内含有发育不同阶段的卵泡,而髓质则位于中心,含有血管、淋巴管、神经及疏松结缔组织。功能上,首先是生育功能:卵巢是女性体内生产卵细胞的场所,通过月经周期的循环,卵巢周期性地产生和释放卵子,为受精和生命的孕育提供了基础。卵巢还有一个非常重要的功能,就是内分泌功能。卵巢是女性体内重要的内分泌腺,卵泡分泌雌激素、孕激素等多种激素,这些激素不仅参与调节女性的月经周期,还影响女性生殖系统、骨骼和心脏。
主持人:卵巢和女性的健康有哪些密切的关联呢?
杨际新:首先卵巢与女性的生育力密切相关,如果卵巢功能异常,可以出现月经紊乱、周期不规律、无排卵,闭经,甚至不孕,直接影响女性的生育能力。除了生育功能外,卵巢还承担着雌孕激素的分泌任务,雌激素是女性激素的代表,在青春期,它促进女性第二性征的发育,维持女性体态。生育年龄的女性,它参与卵泡的发育和月经有周期性变化,雌激素水平的正常,可以保护心脑血管, 能促进钙的吸收,预防骨质疏松症、促进脑血运,预防老年痴呆等慢性疾病。而孕激素主要参与怀孕和生育年龄妇女的生理调节。所以,卵巢功能的正常与否直接关系到女性的生理功能及健康。
主持人:卵巢功能的减退是从什么时候开始的?
杨际新:对大多数人来说,随着年龄的增长,卵巢也逐渐衰老,女性卵巢功能在35岁后开始逐渐下降。随着卵泡数量的减少和质量的下降,卵巢的储备功能会逐渐减弱。到了40岁以后,卵巢功能减退的速度会明显加快,表现为月经周期的不规律、月经量减少等症状。同时,雌激素水平的下降也会引发一系列生理和心理变化,所以围绝经期及绝经后的女性,因卵巢分泌的雌激素下降而出现更年期症状,如潮热出汗、睡眠障碍、高血压,高血脂,冠心病,骨折、老年痴呆等等。影响卵巢功能的减退除了年龄因素之外,还与遗传因素、环境因素以及疾病因素密切相关。
主持人:您在日常诊治中发现卵巢发病率比较高的疾病有哪些?
杨际新:卵巢疾病比较常见的像卵巢囊肿、卵巢肿瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征等等。比如像多囊卵巢综合征,它是一种常见的内分泌代谢异常疾病,约占生育年龄妇女5--10%,它的主要表现一是排卵功能紊乱或丧失,几个月才来一次月经或干脆就闭经了。二是雄激素增高的临床表现,可以表现血化验雄激素增高,也可以体征上看到多毛、痤疮,同时40%--60%体重会超标。第三个临床表现是部分患彩超提示双侧卵巢多囊样改变。多囊卵巢综合征还有远期的负面影响,有较高几率发生高脂血征、高血压、2型糖尿病、心脑血管疾病,甚至一些恶性病如子宫内膜癌等疾病的可能性,所以中老年患者也要重视这些疾病风险的增加。
主持人:对于多囊卵巢综合征这种疾病,我们一般如何治疗?
杨际新:多囊卵巢综合征一旦诊断,这个疾病将伴随着患者的终生,是去不了根的。因为发病原因还不清楚,专家认为可能是遗传基因与环境相互作用的结果,这类患者还有一定的家族聚集性。所以,在治疗方面,不同年龄的患者不同的治疗方案,但无论什么年龄,首先最重要的是控制体重,改变生活方式。对于青春期和生育期的女性,治疗目的是保护内膜、抑制排卵,例如口服短效避孕药来调节月经,有生育要求合并不孕的患者应在医生指导下备孕,对于长期不孕的患者,医生可能会建议进行体外受精、胚胎移植。
主持人:我们平时怎样做才能更好地去呵护保养卵巢呢?
杨际新:首先,健康的生活方式是最重要的,保持适当的体重、规律性的运动、均衡的饮食及有效的压力管理。建议大家保持规律的作息习惯,保证充足的睡眠时间。饮食方面多摄入富含蛋白质、维生素E、维生素B族等营养物质的食物。同时学会调节情绪,减轻精神压力。最好是戒烟限酒,有生育要求的女性,注意环境因素不良影响, 同时如果开始用药治疗的话,要遵医嘱用药,避免滥用药物。
主持人:我们平时要注重哪些身体检查来提前识别卵巢疾病呢?
杨际新: 如有异常症状,如腹痛、月经不调、不孕等,应及时就医进行治疗。定期体检也是保护卵巢健康的重要手段,通过定期妇科超声检查、血液检查等方式,可以早期发现卵巢问题,及时采取措施,减少疾病的进展。通过相关检查,我们可以提前识别卵巢相关疾病并采取相应的预防和治疗措施。希望每位女性都能重视卵巢健康,保护好自己的身体。
本节目为每月第二周、第四周周四首播
首播:鞍山电视台新闻综合频道 周四 20:10
重播:鞍山电视台生活服务频道 周五 13:36 18:16