东宝启动定点零售药店医保基金使用专项整治行动 | 九派通

近日,荆门市医疗保障局与东宝区医疗保障局联合组建稽核专班,在东宝区范围内开展为期一个月的定点零售药店医保基金使用情况专项整治行动。

此次专项行动聚焦医疗保障基金安全,重点整治定点零售药店运用“双通道”和器官移植政策虚开多开药品、“门诊统筹”政策欺诈骗保、“慢性病”待遇串换药品套取医保基金、医保个人账户刷卡串换非医保支付项目等突出问题,坚持自查自纠与现场检查相结合、人工审核与大数据智能审核相结合、专项检查与联合执法相结合的创新监管机制,不断完善监管方式,对违法违规行为纳入“信用管理”并予以严厉打击,促进定点零售药店规范服务行为,增强守法意识、诚信意识和责任意识,着力守护群众“看病钱”“救命钱”。(通讯员 孙玥 李雪梅)