我省异地就医备案时,不需要指定就医地医院啦! |龙头新闻全媒体

龙头新闻讯 (记者 吕晓艳)跨省异地就医结算备案时,需要指定具体医院吗?跨省异地就医直接结算时,住院费用怎么报销?我省医保局根据市民提问,给予解答。

跨省异地就医结算备案时,需要指定具体医院吗?

黑龙江省黑河市的李阿姨问:办理跨省异地就医结算备案时,需要指定到上海具体的某几家医院就医吗?

专业解答:参保人备案时不需要指定具体的医院,只需要指定就医的地市,备案后可以在该地所有的跨省异地就医定点医疗机构直接结算住院费用。此外,对于要去北京、天津、上海、重庆、海南和西藏异地就医的参保人,只需要直接备案到这些省份。李阿姨这种情况,只需要备案到上海市,她在上海市所有的跨省异地就医定点医疗机构发生的住院医疗费用都可以直接结算。参保人员可以在国家医保服务平台APP或黑龙江省医保局官网(http://ybj.hlj.gov.cn)查询全国各地的跨省异地就医定点医疗机构的名单。

跨省异地就医直接结算时,住院费用怎么报销?

小张是哈尔滨的职工,医保参保地在哈尔滨,但因工作需要常驻在北京,已经办理了跨省异地就医备案手续。他最近得了胃病,在北京住院治疗,出院直接结算时,他的医疗费用怎么报销?

专业解答:小张的住院费用在直接结算时,“什么能报销、什么不能报销”按北京的医保目录标准,“能报多少”按照哈尔滨的待遇政策核算。目前跨省异地就医住院费用直接结算主要报销政策可以概括为“就医地目录、参保地政策”。就医地目录是指参保人跨省就医原则上执行就医地医保支付范围及相关规定,主要包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准。参保地政策是指参保人跨省就医原则上执行参保地支付政策,包括参保地医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额。

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