20余斤脂肪肉瘤占满女子腹腔盆腔 7小时手术切除|龙头新闻全媒体

 龙头新闻讯(李华虹 曹玥 记者 霍营)近日,哈医大二院普外科一病房(胆胰外科)副主任邰升教授带领团队,突破重重难关,完成胆囊、阑尾、右附件、右肾上腺、右肾和腹膜后巨大脂肪肉瘤的切除,并进行了膈肌修补术,历时7个小时,成功将重达20余斤的巨大脂肪肉瘤完整切除,62岁患者张女士目前状况良好。

肚子变大以为是缺乏运动长胖了

“我平时身体挺好,肚子本身也不小,最近感觉肚子有些变大,以为是缺乏运动长胖了,所以也没多想。就在前几天,右侧肚子突然开始胀痛,发散到肩背部也跟着疼,有时还会恶心呕吐,我感觉情况不对,就来医院了。”家住哈市62岁的张女士介绍说。

经过全面检查,腹部CT检查结果让人大吃一惊,张女士的腹腔和盆腔被一个巨大肿物占满,因为被肿物挤压,腹腔里的其他脏器发生移位,需要立即手术切除。排除新冠肺炎后张女士住进了胆胰外科。

邰升教授介绍,肿瘤体积出奇巨大,血供丰富,出血风险极高,肿瘤侵犯范围较大,横贯患者的腹腔和盆腔,情况十分复杂,手术难度很大,对医生来说是一次挑战。

标红处为肿瘤

7小时手术完整切除20余斤巨大脂肪肉瘤

术前邰升教授带领团队进行详细地手术方案制定。在肾图提示下发现,张女士的右肾功能中重度受损,左肾功能基本正常,由于预判术中无法保留右侧肾脏,手术必须确保左侧肾脏及输尿管的安全,所以术前邀请泌尿外科三病房耿波教授为患者进行了双侧输尿管支架的导航指引。同时,术前请胆胰外科主任崔云甫教授会诊并协助制定诊治规划,术前请血库和麻醉都做了充分的沟通和准备,确保手术能够安全进行。

术中在邰升教授与团队的默契配合下,历时7个小时,将一个重达20余斤的脂肪肉瘤完整切除,进行了脂肪廓清术,从而避免肿瘤短期内复发的可能。

脂肪肉瘤具有隐匿性  40到60岁最为常见

邰升教授表示,脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,具有一定的隐匿性,大多是发生在四肢和腹膜后部位,生长迅速,瘤体较大,质地较硬,多为单发,通常是成年发病,40到60岁最为常见,儿童发病罕见。治疗以手术治疗为主,首次手术的意义重大,尚无有效的放化疗方案,中药可以作为辅助治疗。


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