跟腱和心脏病有关?发现跟腱增厚,专家建议做这个检查
健康时报 2018-12-06 09:44:46

(健康时报记者 步雯 实习记者 孔天骄)近日,日本北里大学医学院心脏病学家在美国心脏协会科技会议上发表的一项研究成果显示,跟腱厚度是冠心病患者疾病严重程度和心脏病发作可能性的一个重要指标。

研究者选取241名曾接受过支架手术的患者,考察冠状动脉疾病的严重程度与其跟腱厚度之间的关系。结果发现,跟腱厚度超过9毫米的患者中,约80%的患者有一条以上的心脏动脉阻塞。而跟腱厚度小于9毫米的患者中,一条以上的心脏动脉阻塞的比例为58%。研究者认为,这意味着跟腱厚的患者心脏病发作的风险更高。


美国心脏协会官网截图

跟腱厚度如何影响着心脏疾病?跟腱厚度到底能否用于检测心脏病发作呢?

人体最长和最强的肌腱

“跟腱是人体中最长和最强的肌腱,连接小腿肌肉和跟骨。”北京安贞医院心脏内科中心医生夏时俊说,“胆固醇过高的患者可能会存在不同程度的跟腱增厚。胆固醇通过血液循环沉积于跟腱组织中,大量沉积时,在X线或超声下可观测到跟腱增厚、变形,甚至出现肉眼可见的跟腱黄色瘤(富含胆固醇的脂肪堆积形成的黄色斑块)。”

跟腱厚心脏病风险高?

北京安贞医院心脏内科中心主任马长生解释,“日本北里大学医学院的这项研究,纳入了已经患有冠心病的患者,没有观察因其他原因引起的跟腱变厚的患者,而且患者数量较少(尤其是跟腱增厚的患者数量少),不能证明跟腱增厚和冠心病风险二者之间存在因果关系。”

跟腱厚查查胆固醇、血脂

马长生认为,跟腱厚度检测在心血管疾病防控中的临床应用价值还有待进一步临床研究,对于影像学检查中偶然发现跟腱增厚的患者,在排除炎症、运动损伤等病因后,可以完善血脂相关检查。已经明确诊断家族性高胆固醇血症患者的近亲属,可以筛查跟腱厚度。

北京医院心内科主任汪芳指出,“目前已非常明确,胆固醇是形成动脉斑块的物质基础,没有胆固醇就没有动脉粥样硬化。若体内血脂(主要是低密度脂蛋白)增高,可逐渐在管壁内脂质堆积形成斑块,而导致血管狭窄甚至闭塞。患者因血管狭窄会引起胸闷,心慌等,严重者会出现心肌梗塞。”

如果跟腱厚,是家族性高胆固醇血症的重要表现,表明体内有脂质的沉积。汪芳建议先去查胆固醇(血脂的主要成份之一)。尽量少吃富含胆固醇和脂肪酸的食物,要多吃蔬果,多运动,吃高纤维食物,多吃大豆制品,并在医生指导下,尽早服用降脂药物。


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