惠州一小女孩才3岁,竟然得了痛风!原因出在这个习惯……
东江时报 2018-11-26 16:16:01

痛风是一种常见且复杂的关节炎类型

人们通常认为

痛风跟其他慢性病一样

主要患病群体都是中老年人群

但你能相信吗

3岁的孩子竟然出现了痛风症状

目前,儿童痛风的发病率增高

儿童患痛风的症状是什么?

如何预防?

近日,市中心人民医院儿科医生张欢的一条朋友圈引发不少家长关注:“不能承受的爱!刚接诊了一个3岁多双下肢关节肿痛的孩子,问了病史,才知道患儿从1岁多至今近3年来每天喝2碗炖汤,曾因腿痛查尿酸值五百多……”她提醒广大家长:不要给孩子盲目进补,有时这些“沉甸甸的爱”会成了伤害!

要知道,上述患儿小敏(化名)并不是低龄痛风的个案。随着人们饮食结构的改变,以往被视为“老年慢性病”的痛风,近年来在儿童中的发病率也急剧上升。究竟什么是儿童痛风的罪魁祸首?家长们平时该如何预防?市中心人民医院风湿免疫科医生张雪珍进行了解答。

案例:3岁女童“脚痛”走不了路

可爱的小敏是家里的掌上明珠,自打她出生以来,家里人都变着法子来疼爱她,细心照顾她的饮食起居。为了给她补充营养,小敏的爷爷奶奶更是不厌其烦地花时间、花心思炖不同的汤水。所以,小敏从1岁左右开始,每天都喝2碗老火汤。

近半年来,3岁多的小敏曾出现过几次“脚痛”症状,但家里人都没往痛风方面想,加上她休息后便有所好转,所以误以为是外伤,没有过于重视。

直到11月16日晚,小敏吃了一碗豆腐花后,又出现了“脚痛”,两个踝关节又红又肿,一碰就痛、走不了路,哭闹不止,家长这才带她到市中心人民医院急诊儿科就诊,结果发现是痛风所致。

医生说,其实小敏的爸爸也患有痛风,对小敏来说,家族遗传已是高危因素,而每天两碗老火汤则是“催化剂”,使原本就容易尿酸偏高的她更快、更早出现痛风。当天吃的豆腐花也属于高嘌呤的植物蛋白,所以成了她痛风发作的导火索。目前,她正在完善相关检查,并接受住院治疗。

分析:4大因素导致儿童青年痛风高发

“痛风如今已是常见病、多发病,我们在门诊几乎每天都有接诊到,年龄从5岁到90岁不等。”张雪珍医生介绍说,痛风是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。尿酸的生成三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成。近年来,因为人们生活水平提升,饮食结构改变,所以高尿酸血症患者也随之激增,其中不乏儿童。

张雪珍提到,营养过剩、爱喝饮料、儿童肥胖、有家族史等四个因素是导致儿童、青年痛风的最常见因素。

【引发痛风4大因素】

1 进食过多高嘌呤食物

比如营养价值高的深海鱼、海产品、牛肉、羊肉等食物都是高嘌呤食物,还有酒精、海产品、动物内脏、红肉(如牛肉、羊肉)及老火汤等,长期摄入过多,无法及时或完全排出体外就容易导致高尿酸血症。

2 长期饮用果糖饮料

很多孩子喜欢喝碳酸饮料或功能性饮料,这些饮料中含有的大量糖分是转化为合成嘌呤的底物,大量摄入后会使尿酸生成增多。此外,果糖可刺激长链脂肪酸合成,进一步引发尿酸升高。

3 肥胖

相关数据显示,肥胖儿童合并高尿酸血症的比例,比体型正常的儿童要高得多,且高血压、高血脂、肾损害发生的风险明显升高。如果达到肥胖或超重,应积极减肥,控制食量,加强运动。

4 家族性聚集

痛风属于多基因遗传病,如果直接血缘关系亲人中有痛风患者,那么孩子得痛风的概率会高一些,起病的年龄也会早一些。了解家族疾病史的家长更应该注意孩子的生活方式,避免高嘌呤、高油脂、高糖、高热量饮食。

医生提醒

儿童应均衡饮食适量运动

有过痛风经历的人都知道,痛风发作时的“切肤之痛”会让人苦不堪言,更何况发生在耐受力较差的孩子身上。更让人揪心的是,儿童痛风会诱发很多的疾病,比如肾脏疾病、心脑血管疾病、关节疾病等,尤其是关节红肿疼痛会影响儿童骨骼的健康发育还可能会导致肢体瘫痪。

家长该如何帮助孩子预防痛风?“首先要注意均衡饮食,避免进食过多高嘌呤食品和果糖饮料、甜食等。”张雪珍建议,如果想给孩子补充营养,可以偏向优质蛋白的摄入,如豆类、奶制品、鸡蛋、淡水鱼、白肉(猪肉、鸡肉等)。当然,烹煮时要注意少油、少糖,以蒸、炒为主,少煎炸,少调料。水果可以选择含糖量没那么高的樱桃、猕猴桃、西瓜、杨桃、枇杷、番石榴等。

同时,要注意多运动、多喝水,促进尿酸的排泄。建议每天保证2000ml左右的饮水量,每天保证30分钟以上的体育锻炼。

最后,要及时关注尿酸指标变化,如果偏高应积极治疗。“单纯高尿酸血症是没有症状的,但尿酸可在关节内沉积,行关节彩超时可见尿酸盐结晶,需要靠定期体检来发现,一旦发现应尽快到专科就诊。”张雪珍提醒,如果孩子出现单个关节的红、肿、热、痛时,可能就是痛风急性发作了,应及时找专科医生进行治疗。


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