惊!6厘米钢钉从眼眶扎进大脑,医生开颅“拔钉”|龙头新闻全媒体

龙头新闻讯(岳金凤 记者 霍营)近日,在牡丹江打工的木工小吴在工作时不慎被钢钉射穿眼眶,并扎入颅内,情况十分危急。送到当地医院一看,把大家吓了一跳。居然有一根长钉,从右侧眼眶一直“伸”到了小吴大脑右额叶深部!铁钉细长略带弯曲,长达6厘米。根据推测,钢钉应该是从上眼眶的缝隙中飞入,一直插进脑颅中。患者病情危重,手术风险极高,为求进一步诊治,患者急乘救护车前往哈医大四院抢救。

哈医大四院神经外科詹奇博士详细询问病史,阅片及查体,并与眼科医生共同商讨。发现钢钉虽然从眼眶进入颅内,但眼球及视神经并未损伤,相当于打了个“擦边球”。眼眶后方有很多重要神经和血管,如视神经、眼动脉,一旦戳到任意一根,都会引起失明甚至大出血。而这根钢钉却避开了所有这些重要神经和血管,而且颅内也没有出血,这样的情况非常罕见,患者实在是太幸运了。  

  幸运归幸运,要怎么将钢钉取出,依然是件棘手的事。如果单纯地拔,很有可能就会碰到边上的血管和神经,脑内出血风险也很高。经过再三商议,神经外科詹奇博士主刀,梁彦超博士配合为小吴进行开颅取钉手术。采用冠状皮切口右额开颅额底入路,显微镜下轻抬右额叶,充分暴露颅内钢钉,然后在显微镜直视下用小钳子慢慢拔取钉子。伤处彻底止血后,对颅底缺损处进行修补,防止脑脊液漏发生。

经过三个多小时的手术,钉子被取出,小吴的视力未受到任何影响。术后复查CT显示未见颅内出血,手术很成功。现在,他已经进入术后康复阶段。

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