3岁幼儿误吞硬币七天未排出 医生用这招化险为夷|龙头新闻全媒体

龙头新闻讯(康艳立 金丽)近日,绥化市3岁的小晨(化名)像往常一样在家里玩耍,趁爸妈不注意误将一枚五角硬币吞下了肚子,慌了神的小晨爸妈赶紧把孩子送去家附近的医院,医生了解情况后建议继续观察,看孩子是否能够通过自主排便将硬币排出体外,但遗憾的是,过了7天硬币仍未见排出,焦急的宝妈带着小晨来到了黑龙江省医院消化病院消化二科就诊。检查结果显示,硬币已经顺着食道进入了孩子的胃里。经过消化二科主任徐晓红、副主任薛鸿鹏和麻醉科主任刁宏伟紧急会诊后,最终决定经胃镜下取出硬币。

由于患儿年龄过小,麻醉科刁主任谨慎的为其实施全身麻醉。薛鸿鹏主任先利用胃镜查探硬币的位置,再用取异物网兜牢牢套住硬币,通过管道顺利将其取出,整个过程不足1分钟,患儿脱离险情,转危为安。在观察了6小时后,小晨顺利出院。  

徐晓红主任表示,宝宝误吞现象频发,异物很可能会引起食道梗阻、消化道溃疡、穿孔、出血等危险,一定要及时送宝宝到医院检查。如果遇到宝宝误吞异物的情况该怎么办?徐晓红主任介绍,当发现宝宝误吞时,首先观察宝宝的呼吸情况,如果宝宝出现不能言语、咳嗽、哭泣、面色和唇色青紫或挣扎的情况,往往来不及送到医院,这个时候家长要冷静下来,不要随便拍打宝宝后背或者把手伸进宝宝嘴里去抠,应该一边拨打120急救电话,一边马上争分夺秒的抢救。3分钟内的急救成功对挽救宝宝的生命和避免脑损伤非常关键:

一岁以上的宝宝,家长跪蹲在孩子的身后,双手环抱孩子,一手握拳,虎口贴在孩子剑突下,肚脐之上的腹部中央位置。另外一手握住该手手腕,然后突然用力收紧双臂,使握拳的虎口向孩子的腹部内上方猛烈回收。这样膈肌上升的力量能够挤压肺及支气管,将异物从气管内冲出。如果异物没有冲出,家长要立即放松手臂,然后重复以上动作,直到异物被排出。

一岁以下的宝宝,家长让宝宝头部朝前,头低脚高地趴在自己的前臂或腿上,用一只手支撑住宝宝颈部并夹紧宝宝防止宝宝掉落。然后另一只手用力冲击性拍打宝宝背部(两侧肩胛骨间处),每秒钟一次,拍击五次。如果宝宝没有将异物排出去,迅速将宝宝翻转过来仰卧,仍然是头低脚高的体位。快速用中指和食指压迫宝宝胸部,位置在婴儿胸廓上两乳头连线下约1指的位置。注意力度应使压迫深度约为小婴儿胸廓的1/3或者1/2,平均每秒一次,重复压迫5次为一组,如此反复至异物冲出。 

如果宝宝的状态还可以,没有窒息的征象,也要及时到医院就诊,检查确认异物的位置和周围组织的情况,医生会用合适的方法(一般是内镜),把异物取出。若医生判断没有危险,可以让宝宝自行排出,回家后给宝宝吃一些利于排便的食物,如香蕉、粗纤维的蔬菜、水果等,同时观察宝宝的状态有没有异常。每次宝宝的大便都要收集起来进行检查,确定有没有排出异物。一般吃进的食物48小时内会排出,所以如果两三天内仍没有排出,仍然需要到医院进行检查。

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